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美国的医疗系统破裂了,我们应该听听医生如何解决它

2018/11/28    来源:http://www.acius.org    编辑:Administrator
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让我带一个经典的美国游乐场嘲讽并转过身来:如果你这么聪明的话,那就是为什么你不富裕?所以,如果美国如此富裕,如此聪明,为什么我们不健康?今天由鹰飞国际美国杰出人才移民咨询顾问带我们一起听听罗伯特·珀尔博士对美国医疗的认识!

我们在地球上的花费比其他任何国家多50%,原因是美国的医疗保健体系被打破了。它最能反映一个19 个世纪的家庭手工业。这是分散的,医生分散在大多数社区,每个城镇的医院。

它是零敲碎打的; 我们称之为按服务收费。它使用了上个世纪的技术。您永远不会在某些地方找不到您无法全天候访问您帐户信息的地方,但如果您想获得放射学检查结果,您的实验室结果,您必须在周一至周五的9到5之间致电医生办公室。或去那里。你不能使用视频; 所有现代工具都不可用。

你说我们作为一个国家的结果是在下半部分。你能具体一点吗?

在预期寿命方面,我们是世界上[最具工业化的20个国家之一]。现在出生的韩国首尔的一名女孩的平均寿命为90岁。在美国,同一女孩的平均寿命为83岁,少了七年。

在儿童死亡率方面,我们排在倒数第二位。

美国人不必要地死去。每年有50万人死于预防失误,或是医疗错误,或者是因为无法解决的慢性疾病的可避免并发症。我们重视干预而非预防; 我们重视对经过尝试和真实的事物的最新进展。

你区分了医疗事故和虐待,这可能只是由于急速或错误造成的。

你是对的。我认为大多数医生都很专注,聪明,勤奋,知识渊博。这不是大问题。我会再举一个例子,我的父亲。他是一个有巨大能量的人。他每晚睡四个小时,直到有一天他累了。而且由于患有溶血性贫血,他不得不取出脾脏。

现在,他在纽约度过了一半的时间,在佛罗里达度过了一半的时间。他在纽约的医生知道他需要接种疫苗,肺炎球菌疫苗,以防止脾脏切除后的并发症。佛罗里达州的医生知道他必须有相同的疫苗,但他们都认为对方已经给了它。

这就是系统。这是缺乏综合,全面的电子健康记录。如果他有这个,他就会接种疫苗。他没有因为医疗事故而死。他因系统破损而去世。

如果你能够挥动你的魔法听诊器并重新设计美国医疗保健系统,你会保留什么,你会放弃什么?

我将放弃或取代的是零散的按服务付费,过时的技术,我们今天缺乏领导力。我将其替换为一个集成的系统,医生和医院一起工作,以预付费或头像方式支付,使用最现代化的电子健康记录以及最现代化的移动设备,如视频,安全电子邮件等。而且我会把它全部放在与医生的领导结构中。

我会让多个团体竞相提供最好的价值,为患者提供信息和透明,这样他们就可以为自己和家人做出最好的选择。

但是,最重要的是,我会保留,而且我担心我们会失去它,这是美国医学的使命驱动,精彩的精神,这种精神已经传承了五千年。我想现在我们正在看到,医生们几乎有一半的时间都花在电脑上,试图记录计费系统,而不是看病人,能够沟通或其他事情。我们要求医生越来越多地用越来越少的时间挤压每天。

我认为我们正在达到一个突破点:两件事情中的一件将会发生:如果我们不解决这些问题并转变美国医药,那么我们将看到的是我们将要转变为双层体系。不是今天的双层系统,与穷人和其他人一起,但中产阶级和医疗保险患者无法进入,类似于医疗补助 今天的病人。

或者我们会看到中断。我认为,如果我们不对美国医学做些什么,那么该系统就会解体,解散,我们将面临被破坏的风险,正如柯达所了解的那样。

当技术似乎成为美国医疗保健的重要推动力之一时,对增加技术的阻力是什么?

今天你所描述的,对于大多数医生来说,获得视频访问费用的能力并不存在。它可能会发生。只是它不存在。我认为,为什么它不存在的一部分原因是保险公司担心医生只会产生越来越多的访问,无论他们是否需要,以便能够为他们开账单。

书中你的观点让我感到震惊的是,医疗系统是由恐惧所驱使的,并不一定是患者对疼痛或死亡的恐惧。

发生的事情是,在我们的大脑,奖励中心和恐惧中心的一部分,我们称它为点亮,因为它激活,并且在几分之一纳秒内,感知方面发生变化。所以医学充满了奖励和恐惧。

问题在于,在美国医学中,当你通过客观现实的镜头观察它时,同样的大脑过程会导致医生和病人做一些没有意义的事情。举个例子:我住在硅谷,在圣何塞和旧金山之间,有10家医院做心脏手术,其中三家每年做200或300例病例。

这意味着每年至少有65天的时间,团队将会在那里并且可用,无事可做。当你每天做不到一个案例时,很难想象你会得到很好的结果。同样,成本也会高得多。

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